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医療情報システムのオープンソース化に向けて活動する人

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電子カルテなどの医療情報システムはブラウザの種類と比較出来ないくらい多種多様で、それぞれが別々の仕様になっている為に、違うシステムを使っているところ同士で情報のやりとりがうまく出来ない。結果として同じ患者に同じ問診をしてしまうなどの無駄が発生しているようです。 もし、これらのシステムの内部構造が基本同じなら、情報のやりとりが円滑化されていい訳です。みんなWordとExcelを使ってくれ、その方がメールで添付するとき楽だわ、、という話です。かつ、みんなが使ってるバージョンにしてねっていう。。 これらを自分達で作っていこうという取り組みがあります。EHRの分野は、アメリカを始め様々なところで進みつつあります。 先日、米国保健福祉省(HHS)というアメリカの省庁が、2015年-2020年健康医療IT戦略を発表し、電子カルテや地域医療連携ネットワークの相互運用性確保を政策の柱として打ち出したそうです。 アメリカでも違う病院同士でシステムをまたいでカルテの情報が共有される方向で進んでいる。 市民がWebプログラム開発をして、公共性の高いシステムを築いていく動きを「Civic Tech」と言いますが、この動きを活用し市民参加型でデザインを考えていくのがここでは原則の様です。  この分野に、Code for AmericaというCivic Techを担う団体やその地域ベースの団体が入り込んでいく。  "New federal health IT strategic plan sets stage for better sharing through interoperability" http://www.hhs.gov/news/press/2014pres/12/20141208a.html 北欧では医療システムが進んでおり、特にエストニアやデンマークは進んでいます。 デンマークでは電子カルテシステムから集積された国民医療データベースを解析した結果が、Nature Communicationsに公表されています。 このデータベースと、遺伝子データや電子政府のオープンデータを連携させたビッグデータの利活用による科学的エビデンスづくりが、デンマークの健康医療IT戦略の柱になっているそうです。 IBM、シスコ...

まだまだCADが日本で普及するのは先のようだ

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昨日第8回 次世代コンピュータ支援診断ソフトウェア臨床使用・評価プラットフォーム研究会 という会に途中参加してきました。 <何故参加したのか?業務の自動化が進みコンピュータにやらせる仕事が増えるのではないか?> 出典: panasonic 薬剤師さんが12分で処方箋から必要な薬剤をまとめ梱包している業務もどんどん自動化されているそうです。人がやるより機械にやらせた方が人件費を削減出来、会社としての売上げも上がる。今後どこでも人が出来ることを機械に代用させるようになるでしょう。 出典: flickr 撮影の方法がどんどん自動化されている中で、放射線技師が行う業務の幅も小さくなっていくのではないか? そう思い、ならば、実用化される前に先にCAD(コンピュータ支援診断)について触れておき、いつ導入され始めても大丈夫なようにしておこうと思って参加してみました。 <CADの仕組み> CAD(コンピュータ支援診断)自体は昔から研究されてきたテーマですが、コンピュータの処理能力が高まる中で、技術的にはいつ実用化されてもおかしくないと思います。 また、 CADといいますが、あくまでコンピュータに診断の補助、支援をしてもらっていて、実際に診断を行うのは人が行います。 出典: Wikipedia 今回の研究会では、脳動脈瘤や肺結節など比較的症例の多いものに焦点を絞っており、 3T MR装置で3D-TOF法によって撮像された頭部MRA画像や、MDCT装置で撮像された胸部CT画像などを用いて支援診断を行います。 CADのベースとなる技術は機械学習というものです。機械学習とはコンピュータがデータの中から役立つルールや判断基準を見つけ出すことです。 これを応用すると、例えば、あるしきい値をもとに、結節であるとか瘤であるといった確定診断が行い易い病変に対して、病変(TP)と間違い(FP)をコンピュータが判断してくれるので、人が読影や診断がやり易くなるのです。 <日本ではまだまだ"今迄通り"の方がコストが少なくて済むのかも知れない> 問題は、恐らくどう導入していくかでしょう。まず、自分達の病院で導入する為には、倫理委員会に通さなければいけない。それから実際に導...

Safecastが始まった経緯(Vimeoより)

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Safecastという活動を知っていますか?最近オープンデータを使った市民団体の活動が盛んになっていますが、Safecastは3.11直後に始まった線量計測のオープンデータ活用事例の一つです。 Safecast MiniDoc | by Adrian Storey from Safecast on Vimeo . http://vimeo.com/88977637 日本語の字幕も今後出て来る予定なので、是非見てみて下さい!